随着现代医学对癫痫诊断技术的提高,许多已往诊断为原发性癫痫的病人也找到了具体病因,加之有效的抗癫痫药不断问世,癫痫的预后较已往有了很大改善。目前,总的有效控制率已达80%左右。癫痫治疗医生说癫痫的预后与发作频率、发病年龄、治疗早晚、脑电图所见及病人心理状态等因素有关。
癫痫病合并心理障碍的表现及处理
由于癫痫病与心理发育在病因、病理方面有共同处及交叉重叠影响,故癫痫病与多动症、癫痫病与抽动秽语综合征、癫痫病与行为问题、与语言、认识、全面发育障碍均可同时存在。但对每个病例,都要具体分析癫痫发作、治疗药物、教育生活环境对以上各种能力影响的程度,在治疗癫痫病时要强调心理、生活指导,要关心患儿的生活质量。
癫痫病与情绪障碍的关系在诊断治疗中尤为重要。临床中常因多种形式的情绪障碍如惊恐、抖动、发作性头痛、腹痛、神志改变、抽搐样发作而被初诊为癫痫病发作转到神经科就诊。另外一些确诊为癫痫病的病人,在治疗过程中出现抽动、头痛、精神、情绪症状黑龙江癫痫病电话,疑为癫痫恶化、药物反应、病情改变等多次复诊。至今虽无确切的发病数据,但癫痫病患者中情绪障碍的发病率是较高的,并且其表现与原有癫痫发作形式,或与发作先兆、发作后状态有较高的相关性。另一方面是家长的异常心态,他们过于紧张,把一些与癫痫无关的躯体症状均与癫痫病联系起来,且常对患儿进行暗示性询问,结果造成患儿的焦虑、抑郁、恐惧情绪。
癫痫病儿童精神行为异常表现形式多种多样,如任性、暴躁、好激动、胆怯、多疑、破坏和攻击行为,但以抑郁、社会退缩、强迫性、多动、违纪、残忍及躯体诉述等因素居多,特别是抑郁、多动、违纪等情况,男女均多见。智能低下及癫痫发作未完全控制者尤为显着,但另一方面,教育不妥、家庭关系紧张,以及有兄妹者出现问题比较多见。癫痫儿童行为异常大约有25%是由环境应激而促发。学龄期儿童很常见的促发因素是考试,其次是家庭冲突、家长过分关注或忽视,都会使症状持续.有个别患儿在某种程度上能自行诱发和控制发作。
对于心理障碍疾病的治疗,中医药有较为显着的疗效优势。其它抗焦虑药、中枢兴奋剂、抗强迫症及抗郁症药物也可选择使用。在功能训练和认知训练方面,很好请心理专业医师指导进行。
癫痫的诊断常使一些家庭变得失衡和迷茫,为了获得平衡,患儿的父母常常自己臆造出一些所谓的“癫痫病因”,不论这些“病因”多么不符合实际,自认为可以减轻他我们对癫痫的焦虑感。他我们常把“长期的紧张”或“精神刺激”作为癫痫的病因,这是因为他我们不能接受“器质性原因”的提法,而认为“紧张”或“刺激”造成的癫痫是可治性的。另外,还因为他我们对癫痫诱发因素和致病因素的错误概念,使其父母的这些认识常与医生的科学解释难以相容。
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